發(fā)布時(shí)間:2025-12-21 08:51:11 作者:試管專(zhuān)家

試管嬰兒中,醫(yī)生一般挑選最優(yōu)質(zhì)的嬰兒越多越好1-2個(gè)胚胎進(jìn)行移植,有人就問(wèn),次移如果一次性移植2-3個(gè)或者更多胚胎是胚胎不是成功率更高?小優(yōu)很理解這些姐妹們的心情,可是試管,試管嬰兒并不是嬰兒越多越好移植胚胎越多越好!多個(gè)胚胎的次移利弊是什么?風(fēng)險(xiǎn)又有哪些呢?

無(wú)疑,移植多個(gè)胚胎會(huì)增加了受孕的胚胎機(jī)會(huì),但是試管多胎妊娠對(duì)母體和胎兒的危害,卻鮮有人問(wèn)津。嬰兒越多越好然而,次移這些問(wèn)題又是胚胎不能不重視的!
試管嬰兒多胎移植的試管危害
首先是那些懷多胞胎的母親和胎兒會(huì)面臨著各種各樣的健康問(wèn)題,例如妊高癥,嬰兒越多越好妊娠劇吐,次移胎盤(pán)前置,宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩,胎膜早破,妊娠糖尿病,產(chǎn)后出血,雙胎輸血綜合征等,還有往往會(huì)早產(chǎn),需要住院治療,甚至個(gè)別的早產(chǎn)兒會(huì)遺留一些不良的疾病等。多胎妊娠還需要進(jìn)行減胎手術(shù),但是減胎手術(shù)對(duì)人體的傷害極大,而且有10%的幾率導(dǎo)致全部胚胎流產(chǎn)。
之前,在丹麥哥本哈根召開(kāi)的歐洲人類(lèi)生殖和發(fā)育學(xué)會(huì)會(huì)議上,科學(xué)家報(bào)告了兩項(xiàng)研究成果。
其中一項(xiàng)指出實(shí)施試管嬰兒胚胎移植技術(shù)時(shí),如果只植入一個(gè)胚胎,胎兒可能發(fā)育得更強(qiáng)壯,孩子出生時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)可以降低到與正常生育水平相當(dāng)。
只植入一個(gè)胚胎具有先天性的安全優(yōu)勢(shì),即使植入多個(gè)胚胎且最后只生下一個(gè)嬰兒時(shí),其風(fēng)險(xiǎn)性也較單胚移植要高。
我國(guó)相關(guān)技術(shù)規(guī)范已經(jīng)限制了最高移植胚胎數(shù)量,對(duì)于年齡小于35歲的婦女已規(guī)定首次周期只能移植1~2枚胚胎。
研究顯示,三枚以上胚胎的植入,妊娠率不再明顯提高,而多胎率則顯著增加,多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。
什么情況下建議移植一枚胚胎
小于35歲,第一次移植,沒(méi)有明顯影響妊娠因素;
子宮因素不宜雙胎妊娠者:瘢痕子宮(如前次剖宮產(chǎn)術(shù)后)、子宮畸形或矯形手術(shù)后、子宮頸機(jī)能不全等;
全身狀況不適宜雙胎妊娠者,例如:身高<150cm,體重<40公斤等;
擬通過(guò)輔助生殖技術(shù)生育二孩;
獲得高質(zhì)量囊胚。
什么情況下試管可移植多胎?
試管多胎妊娠危害這么大,是不是意味著每次試管只可以移植1個(gè)胚胎呢?當(dāng)然不是!
實(shí)際上進(jìn)行試管的女性朋友在某種程度相對(duì)較難懷孕,對(duì)于這類(lèi)群體,醫(yī)生為了適當(dāng)提高試管成功率,往往會(huì)移植多個(gè)胚胎。不過(guò),這并不是沒(méi)有原則的盡可能多。
國(guó)內(nèi)目前普遍采用的試管嬰兒移植方案是:對(duì)于年齡大于35歲、或2次以上胚胎移植未受孕的患者,放置3枚胚胎,其余均置2枚胚胎。這樣,盡可能的保證成功率的同時(shí)控制胚胎個(gè)數(shù),避免出現(xiàn)前面所說(shuō)的不利情況。
多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)不僅和胚胎數(shù)相關(guān),和年齡也有著密切關(guān)系。因此,但是對(duì)于年紀(jì)超過(guò)37歲或之前有過(guò)IVF失敗的婦女,同時(shí)移植2~3個(gè)胚胎依然是有意義的。因?yàn)殡S著年齡增加,臨床妊娠率呈下降趨勢(shì),而自然流產(chǎn)率呈上升趨勢(shì),為保證成功率,只能移植多個(gè)胚胎。
如果試管移植了雙胞胎要注意什么呢?
1、合理飲食:試管雙胞胎的準(zhǔn)媽媽們要注意營(yíng)養(yǎng)充足、合理,以清淡易消化的食物為宜,攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì),必要時(shí)可加服鐵劑、鈣劑等。
2、避免早產(chǎn):兩個(gè)胎兒同時(shí)在子宮內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng),會(huì)造成子宮過(guò)度膨脹,容易出現(xiàn)早產(chǎn),平時(shí)一定要注意休息,避免勞累。
3、防治貧血:孕婦通常都會(huì)出現(xiàn)生理性貧血,雙胎妊娠時(shí)更為突出,可多食用含鐵較多的食物。
4、做好產(chǎn)前檢查:定期產(chǎn)前檢查可以及早發(fā)現(xiàn)異常情況,及時(shí)給予治療,避免意外發(fā)生,準(zhǔn)媽媽們都應(yīng)定期做好產(chǎn)檢。
最后需要格外注意,懷孕雙胞胎的準(zhǔn)媽媽們?cè)谠型砥跁r(shí)要注意避免過(guò)度勞累,需要多臥床休息,這樣可以減輕壓迫癥狀,同時(shí)可以增加子宮的血流量,這樣是可以預(yù)防早產(chǎn)。