2019-5-25

　　只看樓主

　　什么是試管嬰兒PGD、PGS、什代試管NGS、什代試管ACGH、什代試管FISH？什代試管IVF是“試管嬰兒”的代名詞1、說起試管，什代試管提到最多的什代試管就是“三代”這個名詞了，可是什代試管什么是三代，一代/二代？什代試管第一代試管：體外受精，胚胎移植。什代試管主要側(cè)重女性因輸卵管堵塞或卵巢等問題導致不孕，什代試管需要借助人工取卵，什代試管培養(yǎng)皿器內(nèi)卵子和精子自然結(jié)合形成胚胎，什代試管然后再將胚胎植入子宮第二代試管：體外受精，什代試管胚胎移植。什代試管區(qū)別于二代試管的是，側(cè)重男性因精子異常導致不孕，需借助顯微鏡將一顆精子人工注射到卵子，讓其受精成胚胎。醫(yī)學上稱之為卵漿內(nèi)單精子注射(ICSI)第三代試管：體外受精，胚胎移植。在第二代基礎上多了一項胚胎植入前遺傳學篩查或診斷。側(cè)重解決反復流產(chǎn)或生下異常寶寶問題。醫(yī)學簡稱PGD或PGS2、說起PGD、PGS有些人就開始犯暈，什么是PGD、PGS、還有NGS、ACGH、FISH？PGD：胚胎在植入前，主要是為了檢查胚胎是否攜帶了單基因病，導致胚胎染色體發(fā)生結(jié)構異常，避免移植攜帶有遺傳缺陷基因的胚胎，而生下缺陷寶寶（主要針對胚胎基因進行相關診斷，遺傳疾病突變類問題）PGS：胚胎在植入前，主要是為了檢查胚胎染色體是否發(fā)生數(shù)目異常。有臨床試驗數(shù)據(jù)表明，PGS可以降低反復流產(chǎn)人群的流產(chǎn)率，從33.5%降至6.9%；臨床妊娠率45.8%提高至70.9%。從根本上提高第一、二代“試管嬰兒”妊娠成功率，降低自然流產(chǎn)率，提高妊娠質(zhì)量FISH：中文名稱是熒光原位雜交，只能篩查5對染色體的數(shù)目異常，即13、18、21、X和Y染色體。經(jīng)FISH技術檢查為正常的胚胎其實并不一定正常，在正常情況下，人體一共是23對的染色體，還有其他18對染色體未經(jīng)非整倍體檢查。這些染色體也會異常，并導致生化妊娠、胎停和流產(chǎn)等ACGH：中文名稱是比較基因組雜交微陳列，把人體所有的24對染色體都篩查，檢測比FISH技術更精確NGS：中文名稱高通量的全基因測序，NGS處于PGS使用了最新的技術可以染色體非整倍體已覆蓋所有24條染色體在一個時間以高精度（> 99.9％）具有最高的特異性靈敏度和覆蓋率。相比PGS、ACGH檢測更多的基因位點，能避免更多遺傳疾病3、PGD和PGS哪一種診斷比較好？PGD和PGS相輔相成，沒有可比性1、PGD適用于夫妻雙方有明確遺傳病及家族遺傳史，2、PGS針對于在沒有上述情況下女方高齡、不明原因反復性流產(chǎn)、種植失敗多次、男性不孕不育等情況

　　前面的文章給大家分享了我本人的求子經(jīng)歷，在這里給大家分享一下我所了解的試管嬰兒的區(qū)別，希望幫到大家。

　　一代試管技術是體外受精，胚胎移植等人工助孕技術的俗稱，是一項結(jié)合胚胎學，內(nèi)分泌，遺傳學及顯微操作的綜合技術，在治療不孕不育癥的方法中最為有效。它是將精子和卵子置于體外利用各項技術是卵子受精，培養(yǎng)成胚胎過后移入子宮，使女性受孕生子。一代試管主要解決因女性因素引起的不孕。一般大一點的公立醫(yī)院都可以做一代試管，而且價格便宜，只要三萬塊錢左右。

　　二代試管是指卵漿內(nèi)單精子注射，是試管嬰兒的成功率大幅度提升，而且使試管嬰兒技術適應癥大為擴大，適用于男性和女性大多數(shù)不孕不育癥。相對于第一代試管，第二代解決了大多數(shù)男性因素引起的不孕不育問題。第二代試管一般大型的醫(yī)院都可以做，價格比第一代貴，大概六七萬塊。

　　第三代試管是隨著分子生物學的發(fā)展，在人工助孕與顯微操作的基礎上多了胚胎著床前遺傳病診斷，使不孕不育患者不僅能喜得貴子，還能優(yōu)生優(yōu)育。三代試管在二代試管培育出若干胚胎后，在植入母體之前，按照遺傳學原理對胚胎進行診斷，從中選擇最符合優(yōu)勝條件的胚胎植入母體。人類很多遺傳性疾病和染色體異常，都能通過這種技術避免遺傳給后代，而且理論上三代試管可以選擇寶寶性別（國內(nèi)的政策好像不允許）。三代試管適用于絕大多數(shù)男女雙方原因引起的不孕不育及其他不明原因的不孕不育，且因為選擇最優(yōu)質(zhì)的胚胎移植，所以胚胎著床率高。所以三代試管技術明顯成功率各方面都優(yōu)于一代二代，但是國內(nèi)政策規(guī)定好像是要滿足有嚴重的遺傳疾病和染色體異常才能允許做三代試管。三代試管價格一般是在10萬左右。

　　我原來本來是想做三代試管的，但是醫(yī)生說我的情況不符合三代試管的要求，不允許做三代試管，所以后來才在我朋友的介紹下做成的三代試管。分享這些經(jīng)驗，希望幫助到更多和我一樣的患者，少有彎路，免得耗時耗力錢財兩空，大家可以根據(jù)自己的情況去咨詢適合自己的試管方案。

　　后期我還會繼續(xù)和大家分享我老婆的懷孕日常和試管經(jīng)驗。

　　“第三代試管嬰兒”也稱胚胎植入前遺傳學診斷，指在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進行分析，診斷是否有異常，然后篩選健康胚胎移植，它的主要目的是防止遺傳病的傳遞。所謂的“定制嬰兒”指的就是第三代試管嬰兒技術。

　　篇幅有限，如需了解更多或其他試管的問題，可解答

　　因為有過生化的歷史，年齡又超過了38歲，這次醫(yī)生給我推薦了三代試管，PGT-A，將養(yǎng)成的囊胚進行活檢，規(guī)避非整倍數(shù)染色體。

　　這次取卵，獲卵6顆，養(yǎng)成胚胎3個，送檢3個。這個結(jié)果我是滿意的，但心里也有忐忑。取卵第六天收到賬單，一下子繳費15000+，不由倒吸一口涼氣。加上之前的費用，共計五萬以上了。

　　醫(yī)生一早告知了風險，三代檢測之后，可能無胚胎可用。之前所有的物質(zhì)和身體的付出，花費的所有時間和心力，都會化為烏有。

　　送檢之后，又去了一趟醫(yī)院，因為有子宮肌瘤，打了一支降調(diào)針。之前甲狀腺和一項抗體有指標不好，做了復檢。甲狀腺是沒有什么問題了，但抗體依然很高，咨詢了風濕免疫科醫(yī)生，需要自移植日開始每天注射低分子肝素。

　　之后就是等待檢測結(jié)果，漫長的20多天。好在這段時間我過的充實，讀書、寫閱讀筆記，上午下午大課間鍛煉身體，高效完成本職工作，每天做飯……和老公說好了不多想不焦慮?，F(xiàn)在想來，有意識的忙和運動，真的是對抗焦慮最好的方式。

　　昨晚逛超市，終于等到短信，卻只告知結(jié)果已出，沒有說具體結(jié)果。告知要帶著相關證件找主治醫(yī)師咨詢。忐忑在那個時候到了極點，我們有從字里行間尋找好的訊息。我安慰自己：短信說要帶著結(jié)婚證和身份證，雙方共同到場，應該是辦移植手續(xù)的吧。轉(zhuǎn)念一想，拿證件是為了確定身份，雙方共同簽字，才能決定胚胎的去留，有沒有可移植的胚胎，應該都是一樣的程序吧。

　　我以為會很難入睡，可高能量女生一天下來是挺累的，所以晚上睡得很好。早起上班，在食堂接到醫(yī)生電話，有兩個可移植胚胎，具體還得當面講解。于是掛了明天的號，只剩上午十一點的了，又如何，正好開完辦公會去，回來不耽誤下午的事。

　　把消息和老公分享，他很是開心?？偸沁@樣，表面說不在意，但情緒和行為往往是掩飾不住的。比如上次生化后，去找了大師問自己什么時候會有孩子。我理解他的期待，也知道對于他來說，有一個健康的孩子，才是完整的人生。在子嗣問題上，更灑脫的往往是女人。

　　我想當我的孩子，應該是幸福的，家人都有愛，媽媽有愛的智慧和經(jīng)驗。我只是單純的想，有一個孩子，可以釋放我的愛，我可能給不了他太多的物質(zhì)和關系上托舉，但我會努力成為他的榜樣，給他陪伴，給他力量。

　　我很期待。